Белок в моче у животных — протеинурия
Определение белка в моче основано на физическом или химическом осаждении его.
Методы определения белка. Определение белка в моче производится с помощью качественных и количественных методов исследования. Все реакции на белок основаны на его осаждении. Непременным и строго обязательным условием при определении белка в моче является предварительное ее фильтрование и подкисление, в случае, если моча имела щелочную реакцию.
Качественное определение белка в моче осуществляется многими способами. Наиболее широко применяются пробы с кипячением, с сульфосалициловой кислотой (проба Роча-Вильяма), проба Геллера и проба Ларионовой.
Проба с кипячением . Профильтрованную мочу кипятят в присутствии нескольких капель 10% раствора уксусной кислоты. При наличии белка в пробирке появляется муть.
Проба с сульфосалициловой кислотой (проба Роча-Вильяма ). Эту пробу можно ставить с малыми количествами мочи : 1мл мочи и 3 мл 3% сульфосалициловой кислоты или 2 мл мочи и 2 – 4 капли 20% раствора этой кислоты. Во всех случаях при наличии белка в пробах мочи появляется опалесцирующая муть. Чувствительность пробы 0,015 % белка (0,015г в 1000мл
Проба Геллера . Эта проба проводится путем наслоения на 50% раствор азотной кислоты 1-2 мл профильтрованной мочи. Реакция может быть положительной при наличии в моче не менее 0,033% белка (0,33 г в 1000мл мочи). Положительной реакция считается при наличии белого кольца на границе двух сред. Белое кольцо может появиться и при наличии в моче уратов, в этих случаях оно располагается значительно выше границы двух сред и при нагревании мочи легко исчезает.
Проба Ларионовой . Реактив для обнаружения белка готовят на насыщенном растворе поваренной соли с 1% раствором азотной кислоты. Этот метод экономичен и дает довольно четкие результаты.
Количественное определение белка в моче производится после установления его наличия в моче с помощью качественных реакций. В настоящее время в клинической практике количественное определение белка в моче проводится колориметрическим методом, в основе которого лежит определение степени помутнения мочи, содержащей белок, при реакции с сульфосалициловой кислотой.. Удобным является также и метод Робертса-Стольникова, основанного на том, что 50% азотная кислота выявляет белок в моче, начиная с концентрации 0,33 г/л.
Протеинурия (альбуминурия) — появление белка в моче, причем не только альбуминов, но и глобулинов.
Протеинурии могут быть почечного (ренальные протеинурии) и внепочечного (экстраренальные протеинурии) происхождения.
Причем последние подразделяются на преренальные и постренальные протеинурии, а почечные протеинурии делятся на органические и функциональные, которые бывают физиологическими и патологическими.
Ренальные протеинурии возникают в результате поступления белка в мочу из почек, при этом функциональные ренальные протеинурии характеризуются непродолжительным течением, появление белка в моче носит непостоянный характер. Развитие функциональной протеинурии, как правило, связано с определенными физическими состояниями (изменение температуры окружающей среды, эмоциональные и физические нагрузки и т.д.) Органические почечные протеинурии связаны со структурными изменениями в паренхиме почек, они носят постоянный и более выраженный характер.
Экстраренальные протеинурии связаны с патологическими состояниями, не затрагивающими структуру самих почек. Так, преренальная или застойная протеинурия развивается у животных, страдающих сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации и возникает вследствие нарушения кровообращения и застойных явлений во внутренних органах.
|
Ренальные протеинурии (почечного происхождения 1. функциональные
2. органические (истинные) Экстраренальные протеинурии (внепочечного происхождения). 1. преренальные (надпочечные, застойные) протеинурии 2. постренальные (послепочечные, ложные) протеинурии |
Постренальная или ложная протеинурия наблюдается в результате попадания в мочу примесей из мочевыводящих и половых путей при их воспалительных заболеваниях.
Ренальная протеинурия.
Функциональная физиологическая протеинурия обнаруживается после употребления в пищу большого количества не денатурированного белка (например яичный белок) – алиментарная протеинурия, после усиленных мышечных нагрузок – маршевая протеинурия, при сильном охлаждении, перегревании, при беременности (особенно в последние недели перед родами, при некоторых стрессовых состояниях и у новорожденных.
Функциональная патологическая протеинурия может наблюдаться у истощенных животных с лордозом – ортостатическая, лордотическая, перемежающаяся протеинурия; белок в моче может появляться при длительном стоянии, при резкой смене положения тела.
Органическая (истинная почечная) протеинурия
- острый и хронический гломерулонефрит;
- нефрозы;
- нефросклерозы;
- врожденные аномалии почек;
- интоксикации;
- ожоги;
- тубулопатии
Экстраренальная протеинурия
Преренальная (застойная) протеинурия.
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
Постренальная (ложная) протеинурия.
- цистопиелиты;
- вульвовагиниты;
- уретриты;
- опухоли мочевыводящих путей.